大醫院的繁重壓力、超過負荷的工作量以及日夜顛倒的 24 小時輪班制，往往會影響醫師的體力狀況，甚至也沒時間維繫家庭感情，當工作與生活失去平衡，你是否曾想過要「擺脫現況，轉往自己開診所發展」呢？然而自行開業的這條路，有很多細節要了解，如果沒有事先做好功課而貿然投入，可能會影響生計甚至未來發展。

為此，編輯團隊特邀位於台中西屯區的舒民診所王舒民院長分享過去開業 8 年的真實經歷與觀點，並結合團隊過往輔導診所轉型的經驗，為你拆解從醫院體系轉戰診所執業的從 0 到 1，一起往下看看如何走出自己的診所之路吧！

一、硬體面

由診所定位發想設計概念

診所經營的第一步通常是思考硬體面，其中非常重要的便是診所風格設計，畢竟這是給人的第一印象，能直接傳遞診所的醫療品牌形象，其中便包含三大構面：

• 外觀門面：
  考量受眾定位、品牌標誌等，在清晰的方向下，可以更明確抓出隊的視覺核心，打造形象一致且吸晴的診所外觀。
  
• 內在裝潢：
  包含診療室、候診場所、接待櫃檯等，除了要融合品牌顏色外，也需考量到顧客的舒適度、隱私性，以及符合當地主管機構設置標準 。
  
• 動線規劃：
  考量看診、候診、配藥等流程，以及對隱私的重視，設計精簡且良好的醫療動線，有助提升工作效率。

考量成本，引進有保障的藥物、儀器

工欲善其事，必先利其器！開診所最直接的就是需要有專業儀器、藥品、醫療耗材，才能夠滿足顧客的診療需求。對此，醫師需要進行成本效益分析，確保引進的藥物和儀器在預算範圍內且具有價值，這包括了考慮設備的購買成本、維護成本、使用壽命以及預期回報等，同時，建議選擇口碑良好的藥品通路或原藥廠，確保藥物符合品質要求。

二、軟體面

HIS 病歷系統中的功能相當多元且複雜，一般來說，大型醫院都設有專業的 IT 團隊，可根據科別、所需功能等研發自己的 HIS 系統，然而基層診所在預算考量下，需要視以下幾個參考方向來選擇性價比相對高的系統：

• 診所科別：
  選擇一個能夠滿足診所需求的系統，例如如果診所主要提供家庭醫療服務，則需要一個包含病歷管理、預約排班和處方管理功能的系統；如果診所有外科手術室，則需要一個能夠支援手術管理的模組。
  
• 易用性：
  選擇直觀、功能層級明確的系統，有助診所醫護人員快速上手。
  
• 安全性：
  診所要大量處理患者的敏感健康信息，因此 HIS 系統必須具有適當的數據安全保護措施，包括雙重驗證、數據加密等功能，以確保患者的隱私得到保護。
  
• 口碑評價：
  市面上的 HIS 病歷系統資訊商十分多元，不同科別也各自有深耕該領域的服務商，若以西醫診所來說，展望亞洲科技、耀聖、常誠電腦、方鼎以及杏翔等，都是常見的健保門診病歷系統商。

三、經營面

決定獨資還是合資？

選擇獨資還是合資是一個關鍵性決策，會直接影響到診所經營模式、風險分擔、未來發展以及診所管理機制，而這個決定建議根據診所所屬的科別、期望的規模大小及自身條件來做出深入考慮：

• 科別定位：
  假如診所定位為一般的家庭醫療服務，獨資模式可能更為適合。因為這樣的診所通常規模較小，業務範圍較窄，且管理較為簡單，一位獨立業主可以更靈活地掌握經營策略和決策；然而如果診所計劃提供複雜的專科醫療服務，如整型外科、牙科、眼科等，開業成本相當高，便可能需要以合資模式來吸引專業醫生和資金投入，以確保診所的專業水平和服務質量。
  
• 期望的診所規模：
  若診所計劃規模較小，只服務於局部社區或特定群體，選擇獨資模式較能管理成本，並且更靈活地應對市場變化，但如果醫師有擴張計劃，希望提供更廣泛的服務範圍和更大的規模，則可能需要考慮合資模式，以吸引更多的資本和人才，支持診所的長期發展。
  
• 自身資源及經濟狀況：
  獨資模式下，醫師得自行負責資金投入、專業人才招聘和管理，因此，需要有足夠的資金、資源，並做好全面的規劃及管理；反之，合資模式則涉及到多個合作夥伴之間的利益平衡和管理協調，需要建立清晰的合作協議和管理機制，確保各方的權益得到保護，並且診所的經營方向和目標能夠得到有效的實現。

如何挑選合適的診所團隊？

組成一支合適的團隊，能夠有效地支撐診所的日常運作，提供優質的醫療服務，並促進診所的長期發展。常見的做法是藉由人力銀行、熟人或過往同事介紹來招聘夥伴，但在挑選時應該考量以下幾個要素：

• 明確診所需求：
  需根據診所的科別與規模，尋找所需的專業人才與技能，舉例來說，如果定位在醫美外科服務，需要有專業整形醫師、護理師、諮詢師、個管師等，而如果診所規模大，也需要再應聘高階主管、兼診或分店醫師等。
  
• 志同道合、理念一致：
  選擇有相同價值觀的夥伴，有助建立穩固的團隊基礎，減少內部摩擦和衝突，並願意為實現診所的目標共同努力。
  
• 多元化和包容性：
  這對於提升創新能力和適應力至關重要，建議尋找具有不同背景、專業經歷的夥伴，可以為診所帶來不同的觀點和想法，促進團隊的思維碰撞和問題解決。此外，也應該確保團隊能夠包容不同意見和觀點，建立開放、尊重和支持的工作環境，讓每個人都能夠發揮潛力並貢獻自己的價值。 

收入來源多來自健保或自費醫療？

收入來源的分配，會對診所的財務健康和長期發展產生莫大影響，而診所常見的收入來源分為健保和自費醫療兩種，各有其特點和優缺點，以下將透過表格進行深入比較和分析，讓醫師更好地做出評估：

結語

醫師自己開診所是一項具有挑戰性的事情，需要全面的規劃和執行，從硬體規劃到軟體選擇，再到診所經營模式的確立，都是必不可少的步驟，然而這也只是開業草創期的冰山一角，等開始邁入成長期，診所需要面臨到層出不窮的問題，像是行銷佈局、診所管理、看診流程優化等，這些我們將在診所開業從零到一 ( 下集 ) 中帶讀者們一一了解。