在台灣邁向超高齡社會的進程中，有一群因行動受限的長者、身心障礙者，他們的口腔健康成為長照體系中最容易被遺忘的角落。恩主公醫院牙醫部部主任范綱信醫師，不僅是台灣「到宅牙醫服務」的先行者，更以一場長達 14 年的實踐，將診間移動到病患家中，證明口腔健康是提升臥床者生活品質、修復家庭關係，甚至降低醫療風險的關鍵。
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行動的起點，扛起 30 公斤設備，為臥床者重啟生命連結
這場長跑始於 2010 年恩主公醫院推動的社區計畫。當時透過社區護理師的觀察轉述，范醫師驚覺許多長照家庭在口腔照護上正陷入求助無門的困境。雖然當時健保尚未將到宅牙科納入給付，范醫師便率先帶領團隊展開義務性質的居家指導，教導家屬與外籍看護正確的照護技巧。這份先行者的自覺，使他於 2011 年政府正式啟動「到宅牙醫」試辦計畫時，順理成章成為全台首批投入的先鋒。
隨之而來的，是體力與意志的考驗。由於居家環境缺乏固定設備，團隊每次出診都需搬運加總超過 30 公斤的移動式儀器。無論是導航失靈的深山角落，或是爬上五層樓的老舊公寓，這份重量成了受困病榻者與醫療之間難能可貴的生命連結。統計數據證明，透過專業口腔清潔與介入，能讓臥床病患因吸入性肺炎住院的比例降低一半以上。這不只是醫療技術輸出，更是生命尊嚴的實踐，讓社會看見口腔照護在居家醫療中不可或缺的關鍵地位。
長照哲學的核心，修復家庭親情、突破制度缺口
范醫師的「長照哲學」不只在於治療，更著重於服務對象的家庭關係。早期許多臥床病患因失智或中風，口腔清潔常被忽略，口臭與牙疾惡化導致家屬不願親近。范醫師觀察到，改善口腔氣味後，家屬更願意靠近病患，成功修復了親情隔閡。
對於有需求的民眾，目前各縣市牙醫師公會或中華民國牙醫師公會全國聯合會（ 全聯會 ）都能受理申請，送件審核約需兩至三週。通過後，健保給付每兩個月可進行一次到宅服務，一年最多六次。透過定期的專業介入，能有效預防齲齒與牙周病惡化，維持病患基本的營養吸收與全身健康。
然而，這項政策在社會大眾間的知曉度仍有待提升。范醫師語重心長地指出，許多家庭在漫長的照護中默默承受病患牙痛、口臭之苦，卻可能因不了解有「到宅牙醫」這項資源而錯失申請機會；若大眾因資訊落差而沒有產生需求，再好的服務政策也難以照進需要的角落，這也是目前令人遺憾的資訊斷層。
值得一提的是，現行健保規範主要鎖定於「居家」環境，若病患居住於安養中心、護理之家等長照機構，則暫不符合補助資格。這導致機構內眾多的失能長者若有牙科需求，必須由機構動員多位人力，安排復康巴士或救護車舟車勞頓往返醫院，對體弱的病患而言，每一次就醫都是一場耗費體力與社會資源的過程。范醫師期盼未來「長照 3.0」能評估場域的彈性，讓醫療的光也能照進機構，實現「醫療跟著病患走」的就醫平權。
與 AlleyPin 攜手，讓專業理念轉化為可不斷放大的數位資產
在資訊爆炸時代，范綱信醫師深知，精湛技術若缺乏傳播管道，理念推廣將事倍功半。這也是他與專注醫療數位轉型的 AlleyPin 翔評互動合作的契機。范醫師本身就是數位科技的積極擁護者，肯定新興科技對診療效率的提升，舉例像是口腔掃描、AI 辨識等科技，都造福了醫病兩方的診療效率與照護完整度，而透過與 AlleyPin 的醫療品牌顧問合作，將艱澀的衛教知識轉化為易讀的生活常識，成功減少醫病溝通成本、拉近醫病距離，實踐「打造醫病好關係」的願景。
「經營社群、建立自媒體，對現代牙醫師來說應該是標配。」范醫師以此勉勵新進後輩。他認為年輕牙醫師在磨練技術之餘，更應具備數位曝光的思維，這並非單純追求知名度，而是醫師對病患的責任延伸。透過社群建立信任，讓醫師的專業理念能自然地接觸到潛在患者，長期而言不僅能建立個人品牌，更能讓患者在求醫迷航中精準找到認同的醫師。
「即便技術還在磨練，只要你對病患求好心切的初心被看見，知名度會隨時間穩定累積，自然也會帶動患者約診。長期而言，這不只是經營品牌，更是培養一群『 認同你價值 』的忠實患者。」透過與 AlleyPin 醫療品牌顧問的合作衛教轉譯策略與數位內容佈局，醫師能將技術實力轉化為有溫度的數位影響力，建立更高效、健康的醫病關係。
最終願景：讓口腔照護成為國家的優先考量
目前台灣到宅牙醫的人力缺口依然巨大。目前全台僅有不到 200 位醫師投入，面對交通耗時、自購設備與出診人力的重擔，讓許多人卻步。因此，范醫師希望透過持續的出診實踐與 AlleyPin 的轉譯與傳播，將經驗與價值傳遞出去，感召更多醫師加入，緩解百萬潛在病患對上極少數醫師的供需困境。
縱橫居家醫療十餘載，范醫師的目標早已超越了診間。他致力於推動「長照 3.0」政策的演進，希望讓政府與大眾看見，口腔健康不只是牙醫師的事，更是整體長照與高齡健康治理的核心指標。他期待透過這份先行者的力量，推動口腔照護成為國家級的優先考量，讓醫療資源能真正落實於每一處需要的角落。
對范醫師而言，這份長年的堅持並非為了追求個人榮譽，而是希望成為推動政策前行的火種。若這份耕耘最終能獲得「全國醫療奉獻獎」的肯定，那將不只是個人的殊榮，更是社會對所有投身居家醫療人員的最大致敬。這座獎項將象徵著台灣在超高齡社會的長照路上，真正走向了一個具備溫度、尊嚴與專業完整性的新里程。
