[ 許福助專欄 ] 成立診所需不需要撰寫營運計畫書?

擔任整合醫療顧問多年以來,前來找我諮詢開業的客戶,如果本身並非醫師或具醫療背景,而是對醫療產業感興趣,且需要募資才能推動計畫的人,都會請我寫一份營運計畫書(Business Plan)。我和客戶討論過後,會在營運計畫書中,將他們的夢想、願景,以及更重要的具體計畫、成本考量等一一化為白紙黑字。如此,客戶對於如何開展計畫能有更具體的認知,若需要募資,也能有所依據。

如果想開業的人本身即有醫療背景,對產業有一定了解,就可能會覺得沒必要多花時間心力撰寫營運計畫書。但是有醫療專業,就真的清楚市場狀況,不需要撰寫營運計畫書嗎?坦白說,很多時候,愈是醫療背景出身的人,在經營診所時,愈容易因為過去的經驗而產生盲點。

醫師或有醫療背景的人多是技術出身,很會做,但不見得擅長管理。有了營運計畫書,就可以事先沙盤推演,預想經營過程中的諸多環節;反之,若沒有營運計畫書,經營過程中很可能盲目採購、亂做行銷廣告,甚至內心很慌,人云亦云等。

大部分的人在成立公司的時候,都會撰寫營運計畫書,逐一盤點所需資金、人力、相關法規、商業模式與投資回收等。而開一間診所,就像成立一間新創公司,為了確保診所能長久經營、有穩定獲利,當然最好也要擬定營運計畫書。以下,再進一步說明撰寫營運計畫書的好處。

診所開業前撰寫營運計畫書的好處

診所營運計畫書

1. 明確診所定位:主攻的營業項目

如果是醫師獨資或是幾位醫師合夥,情況相對單純,醫師或合夥醫師們可以依照自己的專長設定營業項目;如果是醫師與投資人合作,或者是非醫師的投資人成立診所,聘請醫師來主持,則可以結合醫師專長與投資人的資源,端出更多樣性的營業項目。

醫師的專科屬性是否是民眾在醫療上的剛性需求?以診所周邊社區民眾為主?還是需要鎖定專屬客群?診所選址需要在一樓的店面,還是可以在二樓以上或高樓層營業?

「事先撰寫好營運計畫書,可以釐清診所定位,做出正確的決定。」

2. 規劃診所經營模式

診所是否要設立健保特約,還是部分健保、部分自費,抑或是純自費型診所?是單純成立一間診所,還是未來想要擴張事業,甚至成為連鎖型的診所集團?

不同的診所經營模式,除了初期的建構資金之外,開始營運後的管銷費用及所需資源也不同。

「事先寫好營運計畫書,規劃好策略方向,之後的營運比較不容易出錯。」

3. 預估資金需求與成本

除了診所房租、空間裝潢、醫療設備及事務資產採購、醫療耗材、醫護及行政人員等人事費用等所需要的建構資金,還有診所成立之後營運所需的管銷費用、營收、損益平衡點與投資回收期的預估,需要處理的細節不少,更需要醫療以外的專業才能完成。

成立一間診所除了初期的建構資金,之後的營運管銷及行銷費用等,都必須仔細考慮,畢竟賺錢不容易,不管是醫師還是投資人,都期待投入的資金有回報,而非打水漂。

「有營運計畫書,能夠清楚資金的運用、減少不必要的開銷,每一筆採購、每一筆支出才值得。」

4. 做為與合夥人、投資人、銀行的溝通工具

在醫療科技日新月異、民眾對於品質要求升高、萬物皆漲的時代,今日新式的診所與早期的診所已經有很大不同,建構一間除了提供醫療技術,還需要強調服務品質的診所,所需要的資金也許還要向投資人募資,或是向銀行貸款,才會比較充足。

「有營運計畫書,方便說服投資人,也才能夠向銀行申辦貸款作業。」

5. 符合法規與風險管理規劃,不會盲目經營

有別於一般公司行號,診所因為是非營利事業單位,所以不適用公司法,但是醫療行為與民眾生命有關,需要符合醫療相關法規。醫護人員多專注在醫療專業上,對於法規方面鮮少關注,而投資人因為多半不具醫療背景,對於醫療事務不擅長、對於醫療法規也較生疏。

「事先做好營運計畫書,可以避免誤踩法規紅線,也可以做好風險管理,以免觸法。」

診所營運計畫書大綱

診所營運計畫書

那麼,診所的營運計畫書裡應該包含哪些內容呢?我認為最好包括以下幾大項。

  1. 前言:理念與願景、診所定位、服務範圍(診療科別、是否有做自費)。
  2. 市場分析:區域人口數及環境需求、競爭對手分析、目標客群。
  3. 營業項目與服務內容:診療科別、自費項目(醫美、健康管理或抗老化)。
  4. 人力規劃:醫師、護理師、行政人員、會計、諮詢師或健管師等等。
  5. 空間需求與設備規劃預算:空間配置、裝潢、醫療設備與一般事務設備清單與成本。
  6. 行銷規劃與品牌策略:診所行銷策略規劃、廣告投放、使用數位或系統軟體的輔助,協助引流導客。
  7. 財務規劃:初期投資預算、每月營運成本、損益平衡點分析、回收期預估。

診所營運計畫與一般企業營運計畫的差異

診所營運計畫書

最後,我想簡述診所營運計畫與一般企業營運計畫的差異。

診所是非營利事業單位,不適用公司法,又涉及醫療健康,與一般企業的營運有很大的不同。診所與企業的營運計畫書大致上有以下差異:

1. 營業環境差異:醫療事業與公司行號所涉及的法規不同。例如營業執照、醫療器材許可執照、醫護人員執業範圍、感染控制、消防動線等皆受到高度規範。

2. 營運模式不同:醫療服務屬於「專業信任」,民眾有健康問題或疾病而求醫,醫護提供醫療服務,所以病患的決策模式與一般消費者有很大的不同。醫療因為屬於高度專業,也有資訊不對等、醫療風險等問題須考慮。

3. 人力結構不同:醫護人員受到醫療法規限制,須具備專業執照才能執業;同時因為服務時間關係,工作人員排班相較於一般公司行號複雜。

4. 財務模式不同:健保、自費等收入結構有別於一般公司行號的營業收入,同時設備折舊攤提年限、稅務等也有很大的差異。

5. 空間規劃差異:醫療動線與法規限制,消防、無障礙措施、感染管制、隱私等需求,也跟公司行號的辦公室或門市店面有很大的差異。

6. 行銷策略與風險管理:醫療行為受到醫療法的嚴格限制,不可以誇大。醫療機構須考慮到醫療責任、感染控制與病患安全、藥品與儀器管理、醫療糾紛風險,甚至是醫療品質評鑑要求。

所以,一般公司的營運企畫書,並不能全盤套用於診所的營運計畫書上。

綜觀上述,診所營運有很多「眉角」須考慮,診所開業前事先撰寫營運計畫有其必要性。對醫療產業有一定了解、也有一些可運用資源的醫護人員,可以自行撰寫營運計畫書,也可以與醫療顧問等第三方合作,藉助客觀的角度擬定更全面的營運計畫書。

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